Przegląd najczęstszych alergenów
Alergia sezonowa
W przypadku sezonowej alergii wziewnej obecnie dostępne są różne preparaty pozwalające skutecznie leczyć zarówno za pomocą immunoterapii podskórnej (SCIT), jak i podjęzykowej (SLIT).
SCIT w leczeniu alergii sezonowych może być prowadzona w schemacie całorocznym i wtedy dawki przypominające ekstraktu podawane są zwykle co kilka tygodni przez okres od 3 do 5 lat. Można też stosować schemat przedsezonowy i wtedy każdy sezon traktujemy jako oddzielny cykl leczniczy.
W schemacie przedsezonowym każdego roku prowadzimy SCIT tak, jakbyś rozpoczynał leczenie od początku, czyli kilka zastrzyków cotygodniowych, po których podajemy kilka dawek przypominających, aż do sezonu pylenia. Dzięki preparatom zawierającym modyfikowane chemicznie alergeny (tzw. alergoidy) możemy znacznie skrócić fazę wstępną.
W alergiach sezonowych SLIT zwykle prowadzimy w schemacie okołosezonowym lub całorocznym. Musimy ją rozpocząć optymalnie 4 miesiące przed spodziewanym sezonem pylenia i prowadzimy, aż do zakończenia danego sezonu.
Pamiętaj, że co roku pierwsza wizyta rozpoczynająca SLIT powinna się odbyć w gabinecie alergologa. Musi on sprawdzić Twoje umiejętności samodzielnego dawkowania oraz tolerancję przyjmowanych preparatów.
Dawkę przypominającą możemy osiągnąć w przeciągu kilku tygodni. Ale pamiętaj, że to nie uzasadnia zgłaszania się do alergologa tuż przed sezonem pylenia. Wszystkie procedury muszą być wykonane wcześniej.
Zarówno w przedsezonowej SCIT, jak i w okołosezonowej SLIT to Ty musisz pamiętać, by zgłosić się do lekarza odpowiednio wcześnie. Dzięki temu będzie możliwe przepisanie odpowiedniego preparatu i rozpoczęcie leczenia, zanim nastąpi sezon pylenia.
Można również prowadzić SLIT w schemacie całorocznym, jak to ma miejsce w alergii całorocznej. Wówczas preparat podjęzykowy podajemy przez cały rok. Choć wiąże się to z większymi kosztami, to w dłuższej perspektywie uzyskuje się lepsze efekty leczenia.
Nie odkładaj kolejnej wizyty. Lepiej rozpocząć leczenie wcześniej, niż przychodząc na wizytę, dowiedzieć się, że jest już za późno. Weź pod uwagę, że sezon pylenia może się rozpocząć jednego roku później, a drugiego wcześniej.
Alergia całoroczna
Immunoterapię alergii całorocznych – SCIT lub SLIT – zaczynamy zawsze, gdy poziom alergenów jest niższy, a następnie kontynuujemy przez cały rok.
A jeżeli jesteś uczulony na jad owadów?
Najlepiej zdążyć z wdrożeniem immunoterapii na jady owadów (VIT) przed sezonem ich aktywności, tj. przed wiosną, kiedy osy i pszczoły rozpoczynają swoje loty.
Pamiętaj, że każdy reaguje na użądlenie odczynem miejscowym. Taka reakcja, tj. obrzęk i zaczerwienienie zazwyczaj nieprzekraczające 10 cm średnicy, nie jest reakcją alergiczną, a naturalnym odczynem na wprowadzone do naszego organizmu toksyny zawarte w jadzie. Nie jest to problem, którym powinien się zajmować alergolog i oczywiście nie jest możliwe „odczulenie” na tego typu reakcje.
Wskazaniem do immunoterapii alergenowej na jady owadów są przede wszystkim reakcje ogólnoustrojowe, które dotyczą układów oddechowego i krążenia. Jeżeli po użądleniu w palec nogi, czujesz szybko narastającą duszność, osłabienie, zawroty głowy czy nawet tracisz przytomność, to jest to stan wymagający interwencji alergologa.
W przypadku alergii na jady owadów błonkoskrzydłych metoda podjęzykowa jest niedostępna. Istnieje jedynie możliwość podskórnego podania ekstraktu alergenowego. Wyniki większości badań dowodzą wysokiej skuteczności terapii na jady (VIT). W przypadku uczulenia na jad pszczoły skuteczność VIT wynosi powyżej 80%, zaś w przypadku uczulenia na jad osy – ponad 90%.
Wskazaniem do immunoterapii alergenowej na jady owadów są przede wszystkim reakcje ogólnoustrojowe, które dotyczą układów oddechowego i krążenia. Jeżeli po użądleniu w palec nogi, czujesz szybko narastającą duszność, osłabienie, zawroty głowy czy nawet tracisz przytomność, to jest to stan wymagający interwencji alergologa.
Obecnie stosowane preparaty alergenowe w rękach doświadczonego alergologa pozwalają na wykonanie całej procedury bez ciężkich reakcji niepożądanych. Niekiedy możesz doświadczać reakcji łagodnych, ale utrudniających życie ze względu na wykonywaną pracę czy hobby. Jeżeli jesteś pszczelarzem i uczuliłeś się na jad pszczoły albo cukiernikiem i uczuliłeś się na jad osy, to nawet przy występowaniu łagodnych objawów po użądleniu możesz udać się do alergologa.
Jeżeli doświadczasz jedynie dużych odczynów miejscowych, o średnicy ponad 10 centymetrów, ale użądlenia zdarzają się często i bardzo utrudniają wykonywanie pracy, to też jesteś potencjalnym kandydatem do VIT. Oczywiście podjęcie takiej decyzji powinieneś uzgodnić z alergologiem po wykonaniu odpowiednich badań.
Alergie wywołane ekspozycją na lateks lub pokarmy
Warto wspomnieć, że nie dysponujemy jeszcze preparatami do leczenia wielu alergii, np. wywołanych ekspozycją na lateks lub liczne pokarmy.
Zawsze warto się skonsultować z alergologiem. Czasami takie alergie mogą być wywołane reakcjami krzyżowymi i spowodowane pierwotnym uczuleniem na alergeny wziewne, np. pyłek brzozy.